授与品へのお問い合わせ

Inquiry about products

フォームからのお問い合せについては、必要事項を入力後、【入力内容確認】ボタンをクリックしてください。 入力した内容の確認画面が表示されるので、 ご入力内容の確認後、【送信する】ボタンをクリックしてください。メール確認の後、追ってご連絡を差し上げます。
・ご回答まで、お時間が掛かる場合がございますので、あらかじめご了承願います。 ・急ぎの場合はなるべくお電話にてお願いいたします。 ・※マークの項目は必須入力です。
商品番号
C-01
商品名
お薬師さんの厄落とし石鹸
個数
お名前※
生年月日※
年  月 
郵便番号
-
住所※
電話番号※
- -
FAX番号
- -
E-mail※
ご用件内容※
個人情報の取扱い※

青荘山 松佑寺では、個人情報の重要性を認識し、任意で提供された個人名、住所、電話番号、電子メールアドレスなどの個人情報について、細心の注意をはらって取り扱い、厳重な管理の元に運用いたしております。